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新生儿常见问题及处理 新生儿常见问题宝典大全

2018-09-06 19:43 来源:网络 作者:网络
新生儿常见问题有哪些?脐带渗出、鼻尖疹子、尿布疹、眼睛分泌物、皮肤变黄、大便问题等都是新生儿最常见的问题,如果新手妈妈遇到了这些问题该怎么办?

一、黄疸

 1、什么是黄疸? 黄疸有2种,一种是生理性黄疸,一种是 病理性黄疸。大部分的新生儿在出生后2 ~3天开始在皮肤、口腔黏膜和眼白部分 出现轻度的黄染,而手心和脚心一般不出 现黄染,在生后一周到十天会自行消退, 在此期间吃奶、睡眠以及生长情况均好, 大小便颜色正常,也无其它不适表现,如 果查血表明血清总胆红素浓度正常,这种 现象称为“生理性黄疸”。

如果在出生后24 小时内就出现了黄染现象,血清胆红素不 正常,四肢及或手足心均出现黄染,进展 迅速,并且迟迟不退,或稍退后又重现, 嗜睡、不肯吃奶、烦躁,甚至出现抽搐等 症状,就是病理性黄疸,一定要去医院救 治。

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2、为什么宝宝会发生黄疸? 

因为胎儿氧气比较缺乏,需要有很多的红 细胞来补偿每个红细胞带氧量的不足。宝 宝出生后,可以直接吸氧,氧气的供给就 充分了,不再需要过多的红细胞来带氧, 于是这些多余的红细胞就被机体破坏,产 生了过量的胆红素。胆红素要靠肝脏转化 才能排出体外,而新生儿的肝脏功能还不 健全,过量的呈黄色的胆红素就积聚在血 中,当超过一定量时,就把皮肤、黏膜和 眼白染成黄色了。生理性黄疸对小儿健康 一般无影响,不需特殊处理。 

3、如何解决宝宝黄疸? 

①早产儿消退慢:如果宝宝是早产儿,黄 疸的消退一般会慢一些,可能持续3周甚 至更长一些,但黄疸应呈逐渐减轻倾向, 一般情况好。否则应及时就诊。 ②如果宝宝完全采用配方奶粉喂养,生后 2周黄疸仍然明显,应立即就诊。 ③母乳喂养黄疸不用担心:母乳喂养的宝 宝,如果出生1周后黄疸仍然明显或继续 加深,但精神好,胃口好,大便黄,体重 增长良好,通过检查没有异常,一般可以 认为是母乳性黄疸。一般停母乳3天后黄 疸减退,停5~7天后黄疸明显消退。母 乳性黄疸一般不会对婴儿造成不良影响 (除非黄疸程度太深)。由于暂停母乳喂养 可能给孩子或母亲带来不适,在黄疸不严 重的前提下,可以继续母乳喂养下观察。 母乳性黄疸通常在生后2-3个月内完全消 退。

二、奶癣

 1、什么是奶癣? 奶癣即婴儿湿疹,是婴儿期的常见问题, 多在生后1~2月开始,1~2年内消失。 表现为皮肤的小米粒大小红色丘疹、表面 可有小白点,婴儿可无自觉不适。严重者 可出现渗出、结痂,甚至继发感染,婴儿 可能有烦躁不安症状,甚至影响睡眠和进 食。

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2、宝宝奶癣部位生长: ①最先出现部位——面颊(小红疹),再是 额、颈、胸部。 ②小红疹转变为小水泡,破溃后流水,之 后可结成黄色痂皮。反反复复。 案例BOX:我家宝宝出生16天,脸上长出 了许多奶癣,长辈们都说没有关系,到时 候自然就会好的!可是大人身上有了癣都 痒得很,真担心宝宝不舒服。

3、为什么会有奶癣? 

奶癣是一种皮肤过敏现象,确切的发病机 理尚不清楚,奶癣现象一般提示以下两方 面的问题: ①食物中存在过敏原。配方奶以牛奶为原 料,所以人工喂养更容易发生湿疹。母乳 喂养在妈妈食用海鲜、牛奶后容易发生。 ②婴儿存在过敏体质。这类婴儿更容易发 生鼻炎、哮喘等。

4、日常生活中需要注意什么? 

对轻度湿疹一般无需处理,注意保持皮肤 清洁﹑干爽,避免搔抓、日晒等刺激,衣 服应柔软、清洁、宽松。如果湿疹明显, 就需要在医生指导下适当使用含皮质激素 的软膏,必要时内服扑尔敏、葡萄糖酸钙 等抗过敏药。 5、如何护理有奶癣的宝宝 ①用温清水洗脸、洗澡,保持皮肤清洁。 ②选择纯棉制品内衣。 ③勤给宝宝修剪指甲,避免宝宝抓搔患 处。 ④室内温度不宜过高,否则会使奶癣痒感 加重。

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三、吐奶 

1、吐奶是什么? 吐奶是新生儿的常见现象,吐奶可因喂养 不当所致,也可能由各种疾病引起。

2、吐奶和溢奶的区别 呕吐是由神经肌肉参与的一系列复杂的兴 奋反射过程,而溢奶是单纯通过物理原理 使胃内奶液经食道反流入口腔及口角边 (婴儿喷门松弛,在体位不当、胃部受压 情况下,胃内奶液被动溢出),不属于真 正的呕吐。

3、宝宝为什么会吐奶? 

对于外观健康的新生儿,喂乳次数过频 繁、喂乳量过多、奶方变化或浓度不当、 吃奶过急过快、奶液温度不当、咽下过多 空气等都有可能导致吐奶。如果婴儿吐奶 严重,或同时有其他异常,应考虑疾病可 能,及时找医生诊治。较大婴儿的呕吐可 能与感染、肠道疾病等有关。

4、解决吐奶的最好办法就是帮助宝宝拍 嗝 ①尽量抱起宝宝喂奶,让宝宝的身体处于 45度左右的倾斜状态。 ②喂完奶后不要立刻改变抱姿,并让宝宝 打个嗝,这样不容易引起吐奶。 ③使用奶嘴的宝宝:一定要选择最合适的 奶嘴孔,太小容易吸入空气;太大容易被 呛着而引起剧烈的咳嗽,两者都有可能引 发吐奶。 ④如果是躺喂,喂完后不要马上让宝宝仰 卧,而是侧卧一会儿,再改为仰卧。

四、鼻塞

 1、宝宝为什么会鼻塞? 鼻塞不一定就是感冒了,这一条规则特别 针对新生儿。新生儿的鼻腔狭小,在鼻黏 膜水肿或有分泌物阻塞时特别容易发生鼻 塞。如果房间的温度太低,宝宝鼻塞的症 状会更明显。不用担心,对于大多数孩子 来说,这些鼻塞的情况是由于生理结构引 起的,不是病。有的宝宝还常流出少量的 鼻涕,干燥后成了鼻屎,颜色呈淡黄色, 这也是属于正常情况。

2、应对新生宝宝的鼻痂 看到宝宝鼻子里有鼻痂了,可先用手指轻 轻揉挤两侧鼻翼,等到鼻痂稍为松脱后再 用干净的棉签卷出来。如果鼻痂不容易松 脱,可先向鼻腔里滴一滴生理盐水或凉开 水,润湿后的鼻痂比较容易松脱。

3、妈妈在日常照看宝宝时应该注意什 么? ①鼻子呼吸不畅,如果不影响吸吮的话, 您可以试着垫高枕头,观察一下行不行。 ②当宝宝鼻塞严重时试着转变宝宝睡眠的 体位,症状会减轻一些。 ③当宝宝吃几口奶就停一会儿用嘴呼吸一 下,或者边吃奶边哭,很可能鼻子被鼻涕 或鼻痂堵住了,要注意清理。

4、区别鼻塞的异常情况 ①如果鼻涕很多、颜色澄清,或干结后鼻 屎堵住鼻孔,宝宝只能不停地用嘴呼吸, 这时需要考虑可能是伤风感冒了,应该及 时去就诊。 ②如果流出的鼻涕有臭味、带血丝,鼻子 肿胀,有可能是鼻子内有异物。 ③新生儿鼻塞时间长,用过一些办法无 效,这时要排外新生儿腺样体肥大。可以 请耳鼻喉科医师会诊。

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五、打嗝 

1、新生儿打嗝 新生儿打嗝是极为常见的现象,不是病。 新生儿为什么容易打嗝的原因还不是很清 楚,目前认为是由于小儿神经系统发育不 完善,导致膈肌痉挛,所以打嗝的次数会 比成年人多。打嗝会造成家长的不安,但 对新生儿不会有不良影响,不少地方介绍 各种处理方法,家长可以作尝试,但从医 学角度看,新生儿打嗝是一种无须任何处 理的生理现象。

2、引起新生儿打嗝的原因? ①宝宝喝了冷风,受了风寒而诱发打嗝 ②有时后吃了生冷的奶水或者食物消化不 好,容易诱发打嗝 ③宝宝在惊哭之后进食一时哽噎也可诱发 打嗝

3、如何缓减宝宝打嗝? ①家中的宝宝持续地打嗝一段时间,可以 喂宝宝喝一些温开水,以止住打嗝 ②天冷的时候可以在衣服外边放一个暖水 袋,消除体内的冷气 ③用少量的桔子皮泡开水,有疏畅气机, 化胃浊,理脾气的作用。

4、应对宝宝打嗝,妈妈在日常生活照看 中要注意什么? ①在宝宝哭的时候不要进食,这样很容易 打嗝。 ②吃奶时要讲究正确的姿势,要注意头比 身子高。 ③母乳喂养时注意避免乳汁流得过快,人 工喂奶也要避免太急,奶瓶倾斜45度 角,可以让气泡跑到奶瓶底端,不会让宝 宝吃进气泡而打嗝 ④每次吃完奶,竖着抱起来轻轻地拍着后 背,直到打出嗝以后再放下,宝宝的肠胃 会比较舒服。

六、新生儿睡眠问题

 1、新生宝宝的睡眠特征 新生儿多数时间处于睡眠状态。一般新生 儿一昼夜的睡眠时间为18~20个小时。 但由于新生儿浅睡眠时间较长,浅睡时可 出现面部表情如微笑、皱眉、噘嘴或做怪 相,有时四肢伸展一下,发出哼哼声、呼 吸快慢不均等,这些都是新生儿正常的生 理特点。

2、新妈妈注意:不要打扰宝宝的睡眠 ,三个月内的宝宝存在生理性惊跳现象,这 是由大脑发育未成熟所致的正常现象,不 需处理。夜间宝宝睡眠时,不要因为有一 点动静,就怕宝宝饿了、口渴或尿湿了, 给宝宝过多的护理或关照,这样反而会打 扰宝宝的正常睡眠,不利于大脑发育。

3、爱心贴士: 

新生宝宝每天睡眠18~20小时,2~3个 月为16~18小时,5~9个月为15~16小 时,到1岁时接近成人的生活规律。 七、红臀 1、什么是新生儿红臀? “你的宝贝有红屁股吗”?别发呆,这说的 就是新生儿常见的一种皮肤病——红臀。 顾名思义,就是臀部皮肤发红,症状轻的 仅表现为表皮微红、表面干燥;严重的会 有明显的皮肤糜烂,有渗出液,还可能伴 有红色丘疹、水疱。除臀部外,兜尿布的 其他部位,像会阴部、下腹部、大腿等处 也容易发生类似症状。 2、为什么会发生红臀现象? 长时间接触浸湿的尿布是红臀的根本原 因,所以红臀也被称为尿布疹。另外,不 同个体的易感性不同,红臀的发生也存在 一定的个体差异。部分宝宝可能合并局部 真菌感染,可加重红臀症状。

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3、如何预防红臀? 保持皮肤干爽清洁是预防和治疗红臀的关 键。具体措施包括: 1)要选用清洁细软、吸水性强的尿布,可 为纯棉布,或一次性尿片。 2)尽可能在尿湿后立刻更换尿布;每次大 小便后,应用温水洗净屁股,擦干后可涂 上5%鞣酸软膏,可以起预防红臀作用。 3)注意尿布的清洁卫生,必须使用符合卫 生要求的合格一次性尿片。若重复使用布 尿片,应及时将尿布用肥皂清洗并用开水 烫洗,冲洗净肥皂后,在太阳下晒干后再 用;在阴雨天,可用熨斗烫干,这样可避 免病菌感染。

4、得了红臀怎么办? 已发生红臀的新生儿,千万不要用肥皂水 洗屁股。如果皮肤局部已经有渗出时可以 湿敷,干后涂上含有0.5%新霉素的炉甘石 搽剂或0.5%新霉素氧化锌糊剂。 比较下来,虽然十大问题都很令新生父母 头疼,但经过专家讲解,各种问题并不都 像我们想象得那么恐怖。只要我们弄清楚 了各种问题的处理技巧,宝宝会在我们的 温柔敏感的关爱下健康成长。

八。腹胀 1、什么是腹胀: 腹胀通常有主观上的不适感觉。由于新生 儿无法表达主观感受,同时在正常新生儿 本身可存在生理性腹部膨隆,因此,判断 和处理宝宝腹胀的关键,不是单纯看宝宝 是否有腹部膨隆,而是看是否合并其他异 常现象。

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2、为什么会发生腹胀情况? 正如前述,正常新生儿存在生理性腹胀, 尤其在不成熟的早产儿,在喂奶后可见轻 度到中度的腹部膨隆。这种现象与新生儿 以腹式呼吸为主,消化道产气较多有关。 如果宝宝哭吵过度、喂奶方法不当而摄入 过多空气或喂养过度,或者严重便秘而没 有及时帮助排便等,腹胀症状可能会加 剧。

3、如何处理新生儿腹胀? 年轻家长们通常不容易判断宝宝是不是腹 胀,因为宝宝腹部本身比较膨隆。只要宝 宝无不适表现,吃奶好,无明显呕吐,大 小便正常,尤其是精神状况及生长发育正 常,那就没必要作任何处理。 如果腹胀同时存在其他不适症状或体征, 如吃奶差、明显呕吐、大便异常、异常哭 吵、体温异常等等,应及时到医院检查。

4、教妈咪一招:巧治宝宝腹胀 将双手对掌用力搓,等掌心发热有烧灼感 时,将右手或者左右掌心按于宝宝腹部, 以肚脐眼为中心顺时针按摩,按摩至宝宝 要大便或排气为止。注意,手法一定要轻 柔。

九、眼屎 新生儿眼睛具有特殊的解剖和生理特点, 容易导致眼结膜炎症。 1、新生儿为什么会有那么多的眼屎? 新生儿的眼屎较多最常见的原因是先天性 鼻泪管阻塞,属于正常现象。宝宝哭过的 泪水会形成白色物体粘在眼睛上,也会促 使眼屎的分泌增加。先天性鼻泪管阻塞大 多是正常的,多半会自己痊愈,因此妈妈 们不必过于担心。

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2、新生儿眼屎过多会有哪些危害? 眼屎过多也可能是由一些疾病引起,如果 发现宝宝不哭而眼泪很多,而且还喜欢用 手揉眼睛的话,最好是带孩子去医院检查 一下。 3、处理新生儿眼屎问题的一些小建议? ①不要用手或不洁的手巾等给孩子擦拭眼 睛。 ②给宝宝滴眼药水时,背着光线水平地将 宝宝抱起来,轻轻地上下摇动他的上身和 头部,他会自动睁开双眼,这时就可将眼 药水或眼膏滴进去。

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