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预防心梗发作的五项注意

2018-09-27 10:30 来源:网络 作者:网络

急性心梗可能只是由于某条冠状动脉闭塞所导致,然而,其他的冠状动脉此时可能也出现了粥样硬化,因此,即使通过溶栓治疗或紧急冠状动脉球囊扩张术,可以使其堵塞的冠状动脉得以疏通,但若不积极地继续治疗,患者完全有可能再次出现冠状动脉堵塞,从而引起第二次甚至第三次心梗的发作。

据报道,首次心梗急性发作的患者,其死亡率为15%左右,而再次发生心梗的患者其死亡率则高达35%以上。因此,我们在缅怀马季先生的同时,更应该重视预防心梗的复发,这样才能避免类似悲剧的重演。那么,应如何预防心梗的复发呢?

1.诱发因素不要忘急性心梗发作或心梗复发常有各种诱因,例如,患者常因天气突然变化、从事剧烈的活动、排便时用力过度、精神过度紧张或过度兴奋而发病。

很多老年人由于患有顽固性便秘,上厕所时常常会突然用力或过于用力,导致血压上升,使血管承受的压力过大,血流速度增快,而使附着于血管壁上的一些钙化斑被冲入血流中致使血管堵塞,从而使患者因发生急性心肌缺血而导致心跳骤停。因此,冠心病患者尤其是发生过心梗的冠心病患者平时要注意保暖,避免过度劳累,保持心态平和,防止便秘,以预防心梗的发作。

2.危险因素要控制众所周知,高血压是导致冠心病的危险因素,患有高血压的人容易患冠心病。研究表明,在所有冠心病患者中,并发高血压的人数超过30%。在所有高血压患者中,有20%~30%的人可发生左心室肥厚,而左心室肥厚又是导致恶性心律失常的危险因素之一。这就不难看出,高血压也是导致猝死的危险因素。因此,高血压患者一定要坚持选用适合自己的降压药,必须严格把血压控制在130/85毫米汞柱以下。

3.预防用药要坚持凡无禁忌症的心梗患者均应长期服用美托洛尔,每次服25毫克,每日服2次;或服用阿替洛尔,每次服6.25毫克,每日服2次,以降低心梗后的复发率、猝死率和总死亡率。心梗患者每日服用75毫克的阿司匹林,可起到抗血小板聚集,预防血栓形成的积极作用。心梗后心肌射血功能减退的无症状左心功能不全患者,或曾伴有心力衰竭的心梗后患者,可以服用卡托普利,每次服6.25~12.5毫克,每日服2-3次,以缓解心力衰竭,降低心梗的复发率。

4.饮食要多样化从某种意义上说,冠心病是由于人们没有管好自己的嘴而吃出来的。如果每天进食过多富含胆固醇的食物,如动物内脏、鱼子、肥肉、蛋黄等,就容易导致冠心病甚至促使心梗的复发。因此,发生过心梗的冠心病患者一定要注意膳食平衡,提倡清淡饮食,要多吃鱼、豆制品和蔬菜,切忌暴饮暴食和酗酒。

5.运动要适当 发生心梗后,人的身体需要逐渐恢复,此时患者可根据自身的条件,并在医生的指导下适当地参加体育锻炼及减肥。每次运动的强度应以运动后的心率每分钟不超过170减去年龄为宜。运动的方式以步行或打太极拳为佳。每周最好运动3-5次,每次运动30分钟。

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