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头颈外科

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  • 左脚踝骨折70天骨缝快长好,一般6个星期左右,如果是保守治疗,骨头都可以有初步的愈合,即临床愈合。但是脚踝骨折和韧带其实可以发生,但是因为暴力如果有骨折,韧带往往会保存下来,韧带还有点问题,大部分骨折的病人,其实骨头长好了,韧带一般问题不大。走路还是瘸,可能是康复的问题,包括下肢肌肉萎缩,如果骨头走路不疼,只是有点瘸,可以不用戴护踝。

  • 关于传导性的听力下降是如何引起的问题,首先人能够听到声音,是因为声波通过外耳道引起鼓膜震动,鼓膜震动以后会带动中耳腔的三块听小骨,分别是锤骨、砧骨跟镫骨。声波的震动引起内耳淋巴液的震动,内耳淋巴液的流动以后会引起毛细胞纤毛出现摆动,就把声音信号转化为电信号,然后传到听神经,传到大脑里面去让我们听到。 所以就算在传播过程到中耳的这一块听小骨中,任何一个地方出现了问题,都可能会引起传导性的听力下降。

  • 心前区胸痛数月,胸部CT、血常规、 腹部CT都无异常。如果怀疑骨髓瘤,应该做骨髓瘤相应的血检,而不是单纯的血常规,骨髓瘤会有免疫蛋白电泳血清、蛋白电泳固定等等。其实花费并不多,做抽周血就可以大概知道是否为骨髓瘤。如果还是不放心,也可以考虑做增强或者胸部PET-CT,PET-CT之后就能看到是否为肿瘤。

  • 左腿一伸,髋关节右边部分特别痛,压髋的时候也会。对于上述状况,要先做一个实验,即右侧髋关节的实验。把右侧踝关节放在左侧膝盖上,如果膝盖能够放平,就证明没有问题,如果膝盖放不平,则证明出现了问题。 其次,如果该症状超过3个月了,建议直接做核磁共振。如果是三个月之内,可以拍个X光片,先通过检查诊断出具体是什么问题,再对症治疗,才能更好的恢复。

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  • 感染的常规指标基本上在3个月左右就能恢复正常。感染的常规指标有血沉C反应、蛋白血常规、降钙素原、白介素6。这几个指标都好好查一查,如果指标都正常就不怕,如果指标有问题,还要进一步做检查。正常情况下,手术过后的一定时间点,所有的化验指标应该都会恢复正常。本身手术会造成指标的升高,这是正常的现象,但是有3个月的下降期。

  • 血管瘤,该肿瘤是因为血管组织造成的,所以对影像学的检查,有些特殊的表现,在B超、CT或者核磁扫描时,应该还是相对比较容易检查出来。但是,也不是那么容易照一个B超、照个CT就马上确定了,只是相比别的肿瘤,因为它全是一些血管组织,打了增强剂以后,会有一些特殊的改变,这样相对比较容易判断。

  • 突然胸闷,注意力不集中,一直静不下来,这种情况很多时候可能是心律失常。可以学会在自己家监测脉搏,我们可以将手指放在手腕上,摸到心脏搏动的位置。可以自己感觉一下心脏的搏动是否规律,频率一分钟多少次,来判断是否有心律失常,跳动太快或者是太慢。平时没有去到医院的时候,就可以做初步的判断。当然,如果能来到医院,建议在医院做24小时动态心电图,或者是普通心电图做初步的判断。

  • NK细胞培养白介素浓度这个需要问血库。现在输注都是没有做NK细胞的培养,都是用的成品。比如移植以后输注NK细胞。NK细胞的培养是在寄血中心完成的,由专门的科研人员来做,临床上只负责提取,提取以后拿去血库中心寄血干细胞中心,培养以后再拿回来输。

  • 肝血管瘤破裂后还能做介入。无论是肝血管瘤,还是其他的原因,还是外伤造成的破裂出血,往往会用介入的方法去做栓塞止血。如果出血量比较大和破裂血管比较粗,是以栓塞为主进行止血。

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