简称:
南阳市第一人民医院成立于1952年,由院本部、市一院西区医院组成。院本部设置床位1700张,实际开放床位1836张,年门急诊患者近百万人次。医院是国家住院医师规范化培训基地,河南省临床医学教学联盟单位,河南大学附属医院,河南大学、新乡医学院及河南中医药大学硕士研究生联合培养基地,新乡医学院教学医院,新乡医学院三全学院、河南中医药大学、南阳医学高等专科学校等高校实习医院。是南阳市城镇职工和城乡居民医疗保险定点医院、市离休干部医疗定点医院、市工伤生育医疗定点医院。河南省重点培育学科4个(肿瘤治疗学、神经病学、麻醉学、生殖医学)河南省县级重点专科3个(普外科、儿科、心血管内科)省级医学重点实验室1个(河南省肿瘤分子生物学医学重点实验室)市级重点专科20个。市级重点实验室9个(肿瘤生物学与分子生物学实验室、人类辅助生殖实验室、个体化靶向基因检测实验室、神经心理学重点实验室、肿瘤医学转化重点实验室、甲状腺肿瘤防治重点实验室、心血管病转化医学重点实验室、脓毒症转化医学重点实验室、南阳市感染性疾病精准诊断实验室)。市级临床医学研究中心3个(肝胆疾病临床医学研究中心、生殖医学临床医学研究中心、消化疾病(胃肠肿瘤)临床医学研究中心)。
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1973年进行的一项小型研究发现,女性痤疮患者的皮肤毛孔在经期前是最小的,这与此时痤疮的加重相吻合。激素水平在月经周期中波动,会导致痤疮爆发,特别是在月经开始前7-10天左右。月经前痤疮是非常常见的,研究表明,在患有痤疮的女性中,36-78%的人会出现月经前痤疮。月经前发作的痤疮容易发炎,会出现红肿疼痛的痘痘。
痤疮发生在经前主要是性激素波动的缘故。
首先,让我们来看看女性月经周期中波动的荷尔蒙。这些性激素在痤疮中扮演着不同的角色。
雌激素:总体而言,雌激素可减少痤疮。它们可以通过以下方式做到这一点:雌激素可降低人体的皮脂产量。皮脂减少通常意味着粉刺的减少。雌激素还可降低雄激素的产生(雄性和雌性中均存在雄激素),也会减轻痤疮。此外,雌激素具有抗炎特性,也有利于减少痤疮。
雄激素:总的来说,雄激素会加重痤疮。较高水平的雄激素增加皮脂的产生,导致痤疮加重。
孕酮:
有证据表明孕酮以某种未知的方式介导月经前痤疮。在避孕方案中不使用孕激素,可避免定期的发疹。此外,有证据表明孕酮可以增加皮脂的合成和促进炎症。
痤疮之所以会出现在月经前,另一个原因可能是此时皮肤毛孔收缩,进而使毛孔更容易堵塞,将皮脂困在里面,导致痤疮。
1973年进行的一项小型研究发现,女性痤疮患者的皮肤毛孔在经期前是最小的,这与此时痤疮的加重相吻合。
有一点是清楚的,那就是痤疮确实会在月经前突然出现,多项研究支持这一发现。这些研究一致认为,在患有痤疮的女性中,36-78%的人会出现月经前痤疮。
另一项最近的研究对月经前痤疮进行了更深入的研究,发现在这段时间内痤疮的爆发往往出现红色、炎性痤疮皮损的增多。
月经前痤疮的治疗
最常见的治疗方法包括:
局部治疗:适当的外用药通常可以缓解月经可外用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏、壬二酸等。
避孕药:复方口服避孕药(COCs),如优思明/达英35,可以调节荷尔蒙,并能作用于女性经前痤疮的“根本原因”。
当痤疮发作特别严重或由于其他原因需要口服避孕药时,医生会开复方口服避孕药。
复方口服避孕药含有合成雌激素和合成孕酮。研究表明,所有的复方口服避孕药都可以有效治疗痤疮。
口服避孕药虽然对减少痤疮有效(平均约66%),但伴随着不少的副作用,所以在开始这种激素疗法之前,一定要认真评估。
【精准保胎每日分享】
妊娠后或胚胎停止发育期间,人体的免疫系统和凝血功能与未孕时相比,出现异常的概率明显增加。此时选择与自然流产相关的免疫及凝血功能检查,可以反映孕期的免疫及凝血功能状态,了解这些因素与胚胎停止发育的关系,有助于筛查出流产病因。此类检查项目包括标准抗磷脂抗体谱 3 项(狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体、抗β 2 糖蛋白抗体)、抗核抗体(ANA)、抗可提取性核抗原抗体谱,D-二聚体(DD)、凝血因子三项(蛋白 S、蛋白 C、抗凝血酶Ⅲ),弹力图(TEG)、血小板聚集率(PAgT),血栓调节蛋白(TM)、凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)、组织型纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂 1 复合物(t-PAIC)、纤溶酶-α2-纤溶酶抑制剂复合物(PIC)等。
第一次妊娠胚胎停育,是否选择绒毛染色体检查,不能一概而论,要根据年龄、不孕病史、遗传病史、个人需求等多种因素酌情选择。2 次或两次以上自然流产,需要常规行绒毛或胚胎染色体检查。
自然流产 2 次以上的患者,建议孕前做系统的反复流产病因检查,如染色体检查(夫妻双方),宫腔镜检查,内分泌检查,感染因素检查,免疫系统检查,凝血功能检查等。男方行染色体检查,精液检查,其他与自然流产相关的生殖系统检查。
针对病因选择孕前治疗方案,病情控制后可以选择自然受孕、促排卵助孕或试管婴儿等。孕后选择超声检查、激素 3 项(HCG、P、E2)、凝血功能(蛋白 S、DD)、免疫检查如抗心磷脂抗体(ACL)、狼疮抗凝物(LA)、β2-糖蛋白 1-抗体(β2-GP1-Ab)、ANA 等,复查孕前病因检查异常项目。根据检查结果结合阴超下孕囊、卵黄囊、胚芽、胎心与 HCG 的检查,选择横向比及纵向比较,综合分析判断胚胎发育情况。结合临床表现,制定个性化的保胎方案,恰当选择保胎药物,适时调整治疗方案,避免保胎治疗不足或过度保胎治疗,提高保胎成功率。
对于高尿酸和痛风患者来讲,中秋佳节亲朋老友相聚,这也不敢吃,那也不敢吃,着实令人唏嘘。那么各种食物患者纠结能不能吃呢?习惯上,按照每 100g 食物当中的嘌呤含量,我们将食物分为:
对于高尿酸、痛风患者,我们应多吃低嘌呤食物,少吃中嘌呤食物,尽量不吃高嘌呤食物。以下列举生活中常见的食物嘌呤含量:
最后,送大家三句顺口溜:
镁
男性想要提高小蝌蚪的活力要多吃含镁的食物,日常生活中可以多吃绿叶蔬菜、坚果和粗粮。相关研究表明,成人 45%的膳食镁来自蔬菜、水果、谷物和坚果,而约有 29%的膳食镁来自肉蛋奶。
常见含镁较丰富的食物:
锌
锌与精子的质量和密度成正相关关系,缺锌可导致睾丸萎缩,精子数量少、质量差,使生殖功能降低或不育,还容易引起后代畸形,所以日常生活中可以多吃富含锌的食物。
如新鲜海鱼、鲜牡蛎、花蛤、紫菜、河虾、动物肝脏、肾脏、牛肉、羊肉、大白菜、白萝卜、菜豆、毛豆、土豆、南瓜、黄瓜、苹果、香蕉、荔枝、核桃等。
硒
如果男性缺硒,会影响睾丸发育和功能受损,附睾也会受到很大的影响。缺硒的男性性欲减退,精液质量也会变差,影响生育质量。
生活中多吃富含硒的食物,比如大麦、葱头、芦笋、鱼、虾、海藻、动物肝、动物肾、大蒜、胡萝卜等,并多吃水果蔬菜等富含维生素 A、C、E 的食品促进硒的吸收。(转自网络)
透析充分性是指与透析相关的发病率和死亡率降至最低水平所给予的剂量。
那么怎样才算是充分呢?包括以下方面:
规律血液透析是保证充分透析的前提。和医护人员配合做到以上这些达到充分透析,才可以提高生存质量,降低死亡率,只有这样才能更好的回归社会,为社会多做贡献。
现代人工作忙碌,生活节奏快,压力大,长期伏案工作、使用电脑,不注意颈椎保健,导致目前颈椎病发病率逐年升高。颈椎病主要是由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘突出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,导致一系列功能障碍的临床综合征。
颈椎位于头部、胸部与上肢之间、又是脊柱椎骨中体积最小,但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段,由于承受各种负荷、劳损,甚至外伤,所以极易发生退变。长时间颈部处于一个姿势、伏案工作、操作电脑、低头看手机、高枕等易造成颈部肌肉劳损、颈椎退变。
患有颈椎疾病的病人最初的表现常常是颈肩部疼痛和手部麻木,有的表现为头晕,甚至走路不稳。日常生活中出现颈部后方疼痛的症状,则应警惕颈椎病的发生,是机体对疾病的预警信号,是该让颈椎休息休息了。当只是存在颈肩部不适的时候,大多都是劳损导致的肌筋膜炎,若不在早期加以控制,会形成慢性疼痛,容易反复发作,留下“病根”。
其实不然。从医学角度上看,长期使用过高的枕头,容易诱发颈椎病。这是为什么?从侧面来看,正常人的颈椎并不是直的,而是存在向前凸出的生理曲度。枕头过高会使得颈椎过度前屈,颈椎后方的肌肉和韧带长期在此状态下易发生劳损,前方的间盘压力较大而造成间盘老化退变。长此以往,增生退变的结构对脊髓、神经、血管产生压迫,出现颈肩痛、上肢麻木、头晕或走路不稳等颈椎病症状。
枕头的长度一般以平卧时超过自己的肩宽 10-16 厘米为宜,高度通常以头颈部压下后与自己的拳头高度相等或略低为标准。对于习惯侧卧的人,枕头高度应以压缩后与自己的一侧肩膀高度一致为宜。因此,高枕并非无忧。无论是颈椎病患者还是健康人,睡眠时都不应该使用高枕。
1.改变生活习惯,避免长时间伏案工作。避免颈椎长时间维持在一个姿势下,保持脊柱的正直。
2.加强颈肩部肌肉力量的锻炼,游泳就是比较好的颈肩腰背部肌肉锻炼的运动方式。平时可做头及双上肢的前屈、后伸及旋转活动,既可缓解疲劳,又能锻炼肌肉力量。有利于维持颈椎的稳定性,保护颈椎间盘和小关节。
3.注意颈肩部的保暖,避免长时间吹空调或空调温度过低。
4.科学合理选用枕头,避免高枕睡眠的不良习惯,避免头颈部长时间处于屈曲状态。
符合生理的姿势就是好姿势,颈椎正常存在生理前凸。在颈部屈曲的情况下,颈椎间盘内所承受的压力比自然仰伸位大,从而易加剧颈椎间盘退变。虽然不能不工作,但可以通过工作状态的调节来达到预防颈部不适的目的。
首先,应调整桌面的高度和倾斜度,原则上应使头、颈、胸保持正常生理曲线,视线平视前方或略微仰视 5°-10°,避免头颈部长时间处于仰伸或屈曲状态下。
其次,任何时候都不应当长时间固定于某一种姿势下,至少每 1-2 小时能够全身活动 5 分钟左右,待颈部消除疲劳后再继续工作,这样有利于缓解颈椎的慢性劳损。
很多人认为瑜伽、倒走等运动可以缓解病情,其实有时未必。中老年人无论是颈椎还是全身其他器官,均发生了一系列不可逆的老化退变。因此,中老年人在颈部锻炼时一定要注意强度和运动量,如瑜伽中的许多动作如果不能控制力度反而会损伤颈椎。老年人平衡能力下降,倒走增加了不慎摔倒而导致颈椎损伤的风险,因此并不适合老年人。
1.双手十指交叉抱头后部缓慢后仰,使头部保持仰伸位,维持 10 秒左右,重复 6-8 次。
2.缓慢左右旋转头颈部,每次维持 10 秒左右,左右交替各重复 3-6 次.
肺被烟味呛到主要是烟雾对气管黏膜及肺泡造成刺激引起,可迅速远离烟雾环境,咳嗽或拍背排出,必要时可用药治疗。
1.远离烟雾环境:立即停止吸烟,离开二手烟或其他充满烟雾的环境,大口呼吸新鲜的空气。
2.咳嗽或拍背排出:试着轻轻的咳嗽,将呼吸道的烟雾排出,咳嗽时可以试着拍背,通过拍背产生的力量促进烟雾排出。咳嗽完可以少量多次喝水,洁净呼吸道。
3.用药治疗:可以试着使用盐酸氨溴索口服液、羧甲司坦口服溶液等药物,帮助肺部稀释痰液。如果过后咽喉肿痛厉害,可以使用西瓜霜清咽含片等药物。
如果症状比较严重,可及时去正规医院就诊,由医生指导治疗方案,谨遵医嘱用药。
肚子不舒服想吐,可能是由多种原因引起的,如肠胃感冒、肠胃炎、怀孕等。
可以通过药物治疗、一般治疗等进行缓解。
宝宝腿部出现硬块可能是肌肉肿块、淋巴结肿大、脂肪瘤、骨骼问题等原因引起。
1.肌肉肿块:有时候宝宝的腿部可能会出现肌肉肿块,通常是由于受伤、过度使用肌肉或其他肌肉问题引起的。治疗方法通常包括休息、冷敷、热敷、按摩和给予适当的止痛药。
2.淋巴结肿大:宝宝的腿部淋巴结可能会肿大,通常是由于感染或其他疾病引起的。如果淋巴结肿大伴有其他症状,如发热、红肿疼痛等。
3.脂肪瘤:脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤,通常是无痛的,可以在皮下感觉到软而可移动的肿块。脂肪瘤通常不需要治疗,但如果肿块增大、疼痛或影响宝宝的日常活动,建议咨询医生。
4.骨骼问题:宝宝的腿部硬块可能与骨骼问题有关,如骨骼肿瘤、骨折等。若宝宝腿里摸上去有硬块,应及时就医,医生可以根据宝宝的具体情况进行评估,并给出适当的诊断和治疗方案。
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